Slaapmakend voldoet aan de eisen van alle Nederlandse zorgverzekeraars, waardoor je in de meeste gevallen 50-100% van onze behandelingen vergoed krijgt. De precieze vergoeding is afhankelijk van de ernst van je klachten en van het type zorgverzekering dat je hebt afgesloten:
Ernst van je klachten
Voorwaarde voor vergoeding is dat er naast het slaapprobleem sprake is van een comorbide diagnose (bijvoorbeeld stemmingsproblemen en/ of angstklachten). De psycholoog kan bij de intake beoordelen of daar sprake van is, maar kan in de meeste gevallen wel al een inschatting maken bij de kennismaking. Voor een kennismaking heb je geen verwijzing van je huisarts nodig. Alleen als je na de kennismaking besluit om je aan te melden voor een behandeling, vragen we om een verwijsbrief.
Type zorgverzekering
De drie meest voorkomende typen zorgverzekeringen zijn een budgetpolis, een naturapolis of een restitutiepolis. Weet je niet meer welk type verzekering je hebt afgesloten? Je kunt dit op je polisblad zien of opvragen bij je zorgverzekeraar.
- Een budgetpolis biedt de laagste premie maar géén vrije zorgkeuze. Op die manier proberen zorgverzekeraars kosten te besparen. Ziekenhuizen, huisartsenverenigingen en de Nederlandse Zorgautoriteit hebben gewaarschuwd voor budgetpolissen, omdat patiënten met onverwachte kosten te maken krijgen en zorgkwaliteit onder druk staat. Gelukkig zijn er maar weinig mensen die voor een budgetpolis kiezen. Als je een budgetpolis hebt is er bij Slaapmakend een zeer beperkte vergoeding mogelijk. We raden je in dat geval aan om aan het einde van het jaar over te stappen naar een naturapolis of restitutiepolis.
- Een naturapolis biedt beperkte vrije zorgkeuze. Bij Slaapmakend krijg je met een naturapolis 50% tot ruim 70% van je behandeling vergoed.
- Een restitutiepolis is gemiddeld een paar euro per maand duurder dan een naturapolis en biedt een ruimere vrije zorgkeuze. Met een restitutiepolis krijg je 70-100% van je behandeling vergoed.
- LET OP: In het geval je nu een naturapolis hebt, kan het interessant zijn om over te stappen op een restitutiepolis in 2021. Vaak betaal je enkele euro’s premie per maand meer, maar vergoedt de verzekeraar het volledige bedrag van de behandeling. Overzicht restitutiepolissen 2021.
Eigen risico
Er is bij vergoeding vanuit het basispakket sprake van een wettelijk verplicht eigen risico. Voor 2020 en 2021 is dit bedrag € 385,-. Als je deze kosten dit kalenderjaar al bij een andere zorgverlener hebt gemaakt, hoef je deze niet opnieuw te betalen.
Vergoeding per traject
Verder is het nog goed te weten dat de zorgverzekeraar vergoedt op basis van de gehele behandeling, en dus niet per gesprek. Zorgverzekeraars maken onderscheid tussen een onvolledig behandeltraject, een kort traject, een middel- of intensief traject. Voor deze trajecten gelden wettelijk vastgestelde maximumtarieven.
Tarieven 2020
- Onvolledig: 120 minuten (ongeveer 1 – 2 gesprekken), € 219,78
- Kort: 294 minuten (ongeveer 3 – 4 gesprekken), € 503,47
- Middel: 495 minuten (ongeveer 5 – 7 gesprekken), € 853,38
- Intensief: 750 minuten (ongeveer 8 – 10 gesprekken), € 1383,65
Tarieven 2021
- Onvolledig: 120 minuten (1 – 2 gesprekken), € 228,04
- Kort: 294 minuten (ongeveer 3 – 4 gesprekken), € 522,13
- Middel: 495 minuten (ongeveer 5 – 7 gesprekken), € 885,01
- Intensief: 750 minuten (ongeveer 8 – 10 gesprekken), € 1434,96
Het aantal gesprekken is een indicatie, aangezien de minuten ook gebruikt kunnen worden voor verslaglegging en -indien nodig- overleg met je huisarts of medisch specialist.
In de meeste gevallen heb je eens per twee weken een gesprek.
De behandelingen van Slaapmakend vallen binnen de Generalistische Basis GGZ, en zijn bedoeld voor volwassenen met lichte tot middelzware klachten. Bij complexere problematiek kan een behandeling in de specialistische GGZ geschikter zijn. Bij twijfel ben je welkom voor een kosteloze en vrijblijvende kennismaking.
Psychische zorg aan minderjarigen wordt vanuit gemeentes gefinancierd. Aangezien Slaapmakend geen contracten heeft met gemeentes is er voor mensen onder de 18 jaar geen vergoeding mogelijk.
Annuleren
Een afspraak kun je minimaal 24 uur van tevoren afzeggen of verplaatsen via telefoon, voicemail of e-mail. Wanneer het korter van tevoren is kunnen wij geen andere afspraak meer inplannen en brengen wij € 60,- voor het gemiste gesprek in rekening.
Zelf betalen
Wil je liever zelf betalen? In dat geval betaal je € 110,27 per gesprek (in 2020). In 2021 zal dit € 114,41 per gesprek zijn.
Wat betekent dit voor mij?
Als je van tevoren zeker wilt weten welke vergoeding je ontvangt, raden we je aan om dit bij je zorgverzekeraar na te vragen. Je kunt daarvoor de volgende tekst in je e-mail of chat plakken:
Welke bedragen vergoeden jullie voor een kort, middellang of intensief traject in de Generalistische Basis GGZ? Ik overweeg een behandeling te volgen bij een BIG-geregistreerd GZ-psycholoog die contractvrij werkt. De NZa prestatiecode is 63, de productcodes zijn 180001 (kort), 180002 (middel) en 180003 (intensief).
Wil je eerst weten of er voldoende klik is? Dan ben je van harte welkom voor een vrijblijvende kennismaking. Voor een kennismaking heb je geen verwijzing van je huisarts nodig. Alleen als je na de kennismaking besluit om je aan te melden voor een behandeling, vragen we om een verwijsbrief. Wij zijn aangesloten bij ZorgDomein, een platform waarmee verwijsbrieven veilig digitaal kunnen worden verstuurd.